社会保险本来就有福利成分

那么,居民医保个人缴费比例该不该提高呢?某些专家的观点是,财政补贴比重过大。换言之,应该提高个人缴费比重。值得注意的是,财政部相关人士指出“不能把保险当福利”。人社部专家也称“财政补贴比重过大也使得居民医保有滑向福利制度的危险”。这种观点的意思是,居民医保不应该带有福利色彩。

虽然保险与福利的字面意思有区别,但在笔者看来,基本社会保险本来就有福利成分。比如社会保险法规定,“基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成”“城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合”,其中的“政府补贴”就是所有人都能享受的福利。如果我们承认社会保险法是一部保障和改善民生的法律,那么福利色彩就少不了。

我国基本医疗保障制度分三种,即城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合。不久前,财政部负责人撰文透露“研究实行职工医保退休人员缴费政策”。这次媒体又披露,居民医保与新农合的个人缴费比例或将上升,如果真有这种考虑,意味着三种医保都将通过增加个人缴费来缓解支付压力。

随着医疗费用的上涨和保障水平的提高,医保基金中长期支出压力加大,居民医疗保险的巨额财政补贴风险正逐步显现。记者了解到,2016年城镇居民基本医疗保险和新农合的个人缴费比例或将上升。专家认为,从筹资机制来看,财政补助已经占到筹资总额的四分之三左右,居民医保存在“泛福利化”倾向(1月11日《经济参考报》)。

2011年广州城镇居民基本医疗保险资金缺口已达近两亿元。这是居民医保存在资金缺口的缩影。对这种缺口,之前主要通过财政补贴解决,如此一来势必增加财政支出压力。为此,广州去年出台征求意见稿,拟提高居民医保个人缴费额度,而且以后将按10%左右增幅进行年度调整。由此推测,其他地方或许也有这种打算。

本文来源：高陵县医疗保险事业管理中心http://www.glybzx.com/

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